上津国医社
临证指南医案
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《临证指南医案·卷四便闭篇》
(二诊)又 咸苦治下入阴,病样已减。当暮春万花开放,阳气全升于上,内风亦属阳化,其下焦脂液悉受阳风引吸,燥病之来,实基乎此。高年生生既少,和阳必用阴药,与直攻其病者有间矣。
生地三钱 阿胶二钱 天冬一钱
麦冬一钱 柏子霜二钱 松子仁二钱
丸方:虎潜丸去锁阳,加咸苁蓉,猪脊筋丸。
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大便燥结改善。
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大便燥结改善,但正值春季阳升,
令阴伤而虚风内盛者,肠津更伤。
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叶师用咸苦滋肾之法引风阳入阴以熄风,病程有所减轻。患者正值暮春,阳气升动,内风之势更强,会令下焦液虚的患者更阴虚,肠津更伤。何况,高年老妇人生生之气更差,如欲和阳熄风之法,需要用阴柔之品,不宜直用攻邪通腑之法治之。
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滋阴清热,填补益血以生津润肠。
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先用生地、天冬及麦冬滋阴清热生津,阿胶甘平,滋肾养阴补血。前药配合柏子霜和松子仁辛甘润肠。
叶师再用虎潜丸滋养精血,阴血足则液足津不亏。去锁阳加咸苁蓉,益肾润肠。加猪脊筋可以填补精血以益下元。
文章编辑:马文辉
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